ジャディアンスの効果は？体重への作用やSGLT2阻害薬との違いを医師が解説

ジャディアンスは、SGLT2阻害薬に分類される医療用医薬品です。腎臓でブドウ糖が再吸収されるのを抑え、尿中へのブドウ糖排泄を促す作用があります。
この作用に伴って体重が減少することも報告されていますが、ジャディアンスは日本で美容・減量を目的とした「ダイエット薬」として承認されている薬ではありません。

この記事では、ジャディアンスの作用や体重への影響、ほかのSGLT2阻害薬との違い、副作用・注意点について解説します。

ジャディアンスにダイエット効果はある？体重への影響

ジャディアンスの有効成分エンパグリフロジンは、腎臓で糖を血液中に戻す働きを抑え、尿への糖の排出を増やします。2型糖尿病の治療で血糖値を下げる薬として使われ、臨床試験では体重への作用も調べられています。※1
EMPA-REG MONO試験では、2型糖尿病の成人を対象に、24週間の治療による体重変化を検討しました。開始時からの体重変化は、調整平均値で10mg群が-2.26kg、25mg群が-2.48kg、プラセボ群が-0.33kgでした。※4

※上記は、2型糖尿病の成人を対象にした試験の結果です。糖尿病のない方の減量幅を示すものではなく、個人の効果を保証する数値でもありません。
※尿に排出される糖の量は、血糖値や腎機能などによって変わります。「毎日決まったカロリーが減る」「食べた分を帳消しにできる」と考えず、食事や運動、体調の変化も含めて治療の経過を確認します。

SGLT2阻害薬の比較

3剤はいずれもSGLT2阻害薬ですが、有効成分、国内で承認されている治療目的、服用方法に違いがあります。まずは、それぞれの基本情報を確認しましょう。

項目	ジャディアンス	フォシーガ	カナグル
一般名	エンパグリフロジン	ダパグリフロジン	カナグリフロジン
国内で承認されている治療目的	2型糖尿病／慢性心不全／慢性腎臓病 ※慢性心不全・慢性腎臓病は10mgのみ	1型糖尿病／2型糖尿病／慢性心不全／慢性腎臓病	2型糖尿病／2型糖尿病を合併する慢性腎臓病
ダイエット目的	適応外・自由診療	適応外・自由診療	適応外・自由診療
特徴	心血管領域の大規模試験実績	適応範囲が広く処方実績が多い	国内創出の成分
服用方法（国内の承認用法）	1日1回、朝食前または朝食後	1日1回。食事の前後についての指定なし	1日1回、朝食前または朝食後

※国内で承認されている治療目的と服用方法を整理したもので、減量目的の適応や用量を示すものではありません。一般名・国内の承認内容・服用方法※1・2・3

※慢性心不全への使用は、標準的な治療を受けている方が対象です。慢性腎臓病への使用には、末期腎不全・透析中を除くなどの条件があります。また、フォシーガの1型糖尿病への使用は、インスリン製剤との併用が前提です。

※体重減少の程度は3剤で大きな差は報告されておらず、「どれが一番痩せるか」で選ぶ性質の薬ではありません。細かな違いはフォシーガとカナグルの違いへ。

リベルサス・マンジャロとの違い【作用と使い方】

ジャディアンスには、尿への糖の排出を増やす作用があります。一方、リベルサスはGLP-1受容体、マンジャロはGIPとGLP-1の2つの受容体に作用し、食欲や胃の動きなどにも関わります

使い方にも違いがあり、ジャディアンスとリベルサスは毎日の内服、マンジャロは週1回の注射です。作用の違いとあわせて、生活に取り入れられる使い方かを確認しましょう。

作用・剤形・使用頻度※1・5・6
SGLT2阻害薬とGLP-1関連薬では、臨床試験の対象者・薬剤・用量・期間が異なるため、上記を直接的な減量効果の比較として見ることはできません。

副作用と注意点

どちらも、吐き気・下痢・便秘などの胃腸症状に注意が必要です。特に使い始めや増量時には体調の変化を確認しましょう。

極端な糖質制限ダイエットとの併用は危険です。「糖を出す薬＋糖を摂らない食事」はケトアシドーシスのリスクを高めます。
上の図と糖質制限に関する注意点※1・7

服用できない方・注意が必要な方

使用できない条件や注意点は、薬と治療目的によって異なります。
ジャディアンスでは、次のような点を確認します。

上記の「使用できない方・状態」「診察で必ず伝えたいこと」※1
また、ジャディアンスは1型糖尿病の血糖管理に使用する薬ではありません。フォシーガには1型糖尿病への承認がありますが、インスリン製剤との併用と専門的な管理が必要であり、減量目的の使用とは別の話です。 低体重の方に、さらに体重を減らす目的で使う薬ではありません。
BMIだけでなく、栄養状態や持病を踏まえて、減量そのものが必要かを確認します。

費用の違い｜薬代と購入条件を確認

自由診療での相場はGLP-1薬より抑えめです。

※2026年7月時点・当社調べ。料金はクリニックや処方内容によって異なります。
※Mimipoでは、SGLT2阻害薬としてカナグル・ダパグリフロジンを取り扱っています。表示価格は税抜きで、別途消費税・送料がかかります。
※価格を比較する際は、薬剤名・用量・数量・対象日数・税込価格を確認してください。長期プランの1ヶ月換算額は、毎月の支払額とは異なる場合があります。
※診察料・送料など、薬代以外に必要な費用も確認してください。
※リベルサス3mgは、2型糖尿病に対する国内の承認用法では開始用量です。※5 治療中に用量が変わる場合があるため、開始時の価格だけで継続費用を判断しないようにしましょう。

Mimipoのオンライン診療で始める流れ

「飲み薬と注射、どちらが生活に取り入れやすい？」
「副作用や費用も確認してから、治療を考えたい」

Mimipoでは、SGLT2阻害薬のフォシーガ・カナグルや、リベルサス・マンジャロなどを取り扱っています。※8薬を決めてからではなく、治療方法を比較する段階から相談できます。
診察では、健康状態や使用中の薬を確認し、薬による治療が必要かを判断します。使い方や費用について気になることも、あわせてお伝えください。

まとめ

• ジャディアンスは、腎臓での糖の再吸収を抑え、尿への糖の排出を増やす1日1回の飲み薬です。
• 2型糖尿病の成人を対象にした24週間の試験では、体重減少が報告されています。糖尿病のない方の減量幅を示すデータではありません。
• フォシーガ・カナグルとは承認されている治療目的などが異なり、リベルサス・マンジャロとは作用や使い方が異なります。
• 脱水、尿路感染・性器感染、ケトアシドーシスなどに注意が必要です。受診の目安や、体調不良時の休薬方法を確認しておきましょう。
• 極端な糖質制限はケトアシドーシスのリスクを高めます。食事内容や使用中の薬は、診察で伝えてください。

この記事で紹介したSGLT2阻害薬の減量目的での使用は、適応外の自由診療です。治療を検討する際は、体重への作用だけでなく、健康状態、使い方、副作用、費用を確認しましょう。

Mimipoでは、SGLT2阻害薬やGLP-1関連薬について相談できます。薬を使うかどうかも含めて、治療方法を比較する段階からご相談ください。

よくある質問